Rhinoplastie

Pourquoi la rhinoplastie ?

Le terme « rhinoplastie » désigne la modification de la morphologie du nez, dans un but d'amélioration esthétique et parfois fonctionnel (correction d'éventuels problèmes de respiration nasale).

L'intervention vise à remodeler le nez pour l'embellir. II s'agit de corriger spécifiquement les disgrâces présentes, qu'elles soient congénitales apparues à l'adolescence, consécutive à un traumatisme, ou dues au processus de vieillissement.

Le but est d'obtenir un nez d'aspect naturel, s'harmonisant dans ses rapports avec les autres traits du visage, convenant à la psychologie et à la personnalité du patient, et répondant aux demandes de ce dernier.

Le principe est, à partir d'incisions dissimulées dans les narines, de remodeler l'os et le cartilage qui constituent l'infrastructure solide du nez et lui confèrent sa forme particulière. La peau recouvrant le nez devra se réadapter grâce à son élasticité sur cette charpente ostéo-cartilagineuse qui a été modifiée. Ce dernier point souligne l'importance de la qualité de la peau dans l'obtention du résultat final. On comprend ainsi qu'une rhinoplastie ne laisse habituellement pas ou très peu de cicatrices visible sur la peau.

Lorsqu'une obstruction nasale gêne la respiration, elle pourra être traitée dans le même temps opératoire, qu'elle soit due à une déviation de la cloison ou à une hypertrophie des cornets (formations osseuses présentes dans les fosses nasales).

L'intervention, pratiquée aussi bien chez la femme que chez l'homme, peut être effectuée dès la fin de la croissance, c'est-à-dire à partir d'environ 16 ans.

Durée du traitement

Entre 1h30 à 2h30

Reprise des activités physiques

15 jours

Coût du traitement

Sur demande

Déroulement du traitement

Lors de notre première rencontre, nous analyserons ensemble vos objectifs et vos attentes.

Au cours de cette consultation, nous pourrons constituer votre dossier médical et définir les méthodes d’interventions nécessaires pour satisfaire vos besoins.

Nous prendrons également soin de vous informer des limites qui pourraient se présenter en fonction de votre histoire médicale et desdits traitements. Nous aborderons aussi les questions pré et post-opératoires afin de vous transmettre nos recommandations et vous informer des gestes et réflexes à avoir en cas de complications.

Toutes les informations importantes vous seront transmises par oral et par écrit. Vous aurez ainsi l’occasion de clarifier les éventuelles zones d’ombres pour prendre votre décision.

Ce rendez-vous sera peut-être l’occasion de faire le traitement le jour même ou bien de planifier une date ultérieure si votre choix est fait. Dans le cas d’une intervention chirurgicale, nous vous informerons des modalités d’anesthésie.

Certaines décisions nécessitent du temps et il vous est tout à fait possible de partir avec un devis personnalisé avec le plan de traitement et de financement. Nous resterons également à votre écoute afin de clarifier vos questionnements.

Lors d’une chirurgie esthétique, vous pouvez avoir à être anesthésié plus ou moins profondément selon le type d’intervention et les antécédents médicaux. L’anesthésie est choisie en concertation avec vous et votre chirurgien. Il est parfois nécessaire de faire une visite préanesthésiste. Pour toutes les anesthésies, il est recommandé d’être à jeun c’est à dire de ne pas manger 6 heures avant l’opération. L’anesthésiste peut refuser un patient qui n’a pas suivit cette consigne. La communication et la confiance sont clés dès le premier contact avec votre chirurgien car c’est en travaillant ensemble que les risques peuvent être neutralisés. 

Anesthésie générale
Lors d’une anesthésie générale, la personne est  dans un état d’inconscience totale, le patient est endormi et insensible à la douleur.  l’anesthésiste contrôle et surveille méticuleusement la respiration.

Pour les interventions de longue durée, nous favorisons ce type d’anesthésie car elle procure un niveau de confort plus élevé.

Anesthésie sous sédation
La sédation permet une anesthésie profonde tout en laissant la personne consciente aux stimuli verbaux et tactiles.  Le patient peut se détendre sans se soucier de ressentir de la douleur. Cette méthode permet d’éviter l’intubation et les effets secondaires de l’anesthésie générale.

Anesthésie locorégionale
L’anesthésie locorégionale désigne l’engourdissement ou la perte de sensation dans une région spécifique du corps à l’aide d’anesthésiques locaux. Le patient reste conscient pendant la procédure mais ne ressent aucune douleur dans la zone anesthésiée.

Lors d’un traitement esthétique, il est normal que votre corps réagisse. Certains symptômes sont communs et en aucun cas alarmants. Les symptômes pouvant amener des complications plus graves sont rares et s’ils devaient se produire, notre équipe se tiendra à votre disposition pour vous prendre en charge.

Si vous observez ces symptômes, nul besoin de vous inquiéter :

  • Une légère augmentation de température
  • De légers écoulements de sang dans les pansements
  • Une légère augmentation de l’inflammation

A contrario, si vous observez ces symptômes, contactez-nous:

  • Plus de 38.5° de fièvre et frissons
  • Gonflement sévère, surtout s’il est localisé d’un seul côté
  • Douleur et rougeur importante de la zone opérée
  • Gardez en tête que votre période de convalescence dépendra du type d’opération et de facteurs qui vous sont propres.

Nous sommes tous uniques, ainsi les modalités de votre récupération ne peuvent être entièrement prévisibles. Vous entamez un processus de transformation physique, mais également émotionnel. Soyez patient(e) et laissez votre corps faire ce qu’il fait de mieux. En cas de doutes, nous sommes là pour vous.

Questions fréquentes

Contrairement aux idées reçues, la rhinoplastie est une opération peu douloureuse. En effet, le nez est protégé pendant la période de cicatrisation par une attelle qui évite tout contact extérieur, et les traitements anti-douleurs sont très efficaces.

La rhinoplastie par voie ouverte est fréquemment proposée par le chirurgien car elle permet de modeler l’ensemble du nez et notamment la pointe. On réalise donc une petite cicatrice en ligne brisée (zig-zag) à l’endroit le plus étroit de la columelle du nez. Les fils de suture, extrêmement fins, se résorbent spontanément une à deux semaines après l’intervention.

Dans de rares cas, sur certains types de peau, il restera une petite marque, mais dans l’immense majorité des cas, cette cicatrice de rhinoplastie par voie ouverte est presque invisible et s’atténue complètement avec le temps. Une crème cicatrisante anti-soleil vous sera prescrite après l’intervention.

Des mèches en silicone permettant de respirer seront nécessaires uniquement en cas de correction de la partie fonctionelle du nez.

La rhinoplastie par voie ouverte est la technique de référence utilisée dans le monde entier depuis les années 1990. Celle-ci nécessite une micro-cicatrice de 3 mm au niveau de la columelle (zone de peau séparant les deux narines). Elle permet de corriger les pointes nasales difficiles ou le nez qui ont été dejà operés.

La rhinoplastie par voie fermée a connu depuis quelques années de grandes améliorations. C’est la technique utilisée actuellement s’il n’existe pas de défauts majeurs de la pointe du nez et si la largeur de l’arrête nasale est satisfaisante.

Pour que l’opération soit un succès, il est très important que le chirurgien sache exactement ce que le patient attend comme forme de nez. Grâce à un logiciel spécifique, il est possible d’effectuer une simulation avec le patient pour déterminer la taille et la forme désirées. Cette simulation est précise, mais pas totalement parfaite ni contractuelle.